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FAQ's

Las preguntas más frecuentes sobre
el Subsidio Médico Quirúrgico

La Mutua ha hecho una recopilación de las cuestiones más frecuentes que pueden ser de ayuda para consultas relacionadas con el Servicio Médico Quirúrgico.

No obstante, si tienes cualquier pregunta, puedes llamarnos al teléfono 93 418 81 70 e intentaremos resolver tus dudas.

Sí. Nuestra Mutua ofrece unas coberturas diferenciadas respecto al de otras aseguradoras, ofreciendo libertad de elección y compensaciones sin limitación en casos de intervención y / o hospitalización. Además, complementa las prestaciones que ofrecen otras mutuas.

Actualmente, la cuota anticipada o en cuenta es de 25,50 € al mes por persona + 1€ de aportación a reservas voluntarias durante 44 meses por persona, independientemente de la edad, el sexo, la residencia o el parentesco.

No, respetando nuestro principio de solidaridad, las cuotas son siempre iguales para todos.

El mutualista puede dar de alta a familiares hasta un 3er. grado de parentesco. Desde la pareja, cónyuge, hijos, nietos, padres, hermanos, sobrinos …

No, los familiares pueden tener cuentas independientes para los cargos y abonos.

Lo antes posible. Lo ideal es hacerlo cuando se firma el contrato indefinido en la Caixa.
Durante el 1er. año disfrutarás de grandes ventajas.

Depende. Existe un tiempo de carencia en algunas coberturas.

No. La cuota que se cobra mensualmente no varía con la edad.

Sí, sin variación de la cuota mensual y disfrutando de las mismas ventajas y coberturas como hasta ahora.

Los pagos de las prestaciones médicas se realizan en un plazo máximo de una semana o 10 días aproximadamente, y se abonan en la misma cuenta donde se cargan los recibos.

Se dispone de un plazo de hasta dos meses a partir de la fecha de pago para presentar los gastos en la Mutua.

Se puede llegar a recuperar hasta el 90%. En todos los casos (intervenciones, hospitalizaciones y tratamientos) se aplicará un tope máximo de 60.000€ de importe presentado en el período de 12 meses consecutivos, computados desde la fecha de las facturas emitidas por los facultativos.

Sí, están cubiertas con 1 año de carencia.

Son centros y facultativos que ofrecen unas tarifas preferentes a nuestros mutualistas, en algunos casos sustancialmente más bajas, incluso para aquellos gastos sobre los cuales la Mutua no ofrece cobertura.

No, existe total libertad de elección de centros y facultativos.

Sí, puedes ir por todo el mundo y no se necesita ninguna autorización.

No, no están cubiertas las visitas/consultas presenciales, excepto las que forman parte de una hospitalización. Sin embargo, sí que están cubiertas las consultas telefónicas 24h.

Sí. Disponemos de un servicio de consulta médica telefónica las 24h los 365 días del año.

Dispones de un servicio gratuito de 2a. opinión con los mejores expertos nacionales e internacionales que, con un plazo de unos 15 días, te darán su opinión del diagnóstico por escrito.

Formulario de atención al mutualista

¿En qué te podemos ayudar? Por favor, rellene el siguiente formulario y envíanos un mensaje, nos pondremos en contacto contigo para informarte y resolver cualquier duda que se te plantee.

Si lo prefieres podemos llamarte nosotros. Sólo tienes que indicarnos tu número de teléfono y tu horario de preferencia.